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監(jiān)督哨:“報(bào)銷(xiāo)不了”的住院費(fèi)

時(shí)間:2022-10-28 09:19:29 點(diǎn)擊:

“你家今年沒(méi)有買(mǎi)醫(yī)保,,按照規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。”

“我們一家六口都買(mǎi)了,,當(dāng)時(shí)還交給了村干部,,這個(gè)我記得清清楚楚。”

2021年8月,,銅仁市沿河自治縣夾石鎮(zhèn)魯家山村民張某琴在廣東省佛山市三水區(qū)婦幼保健院住院,,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用5000余元。2021年9月,,其丈夫陳某從廣州返回家鄉(xiāng)到該鎮(zhèn)醫(yī)保站報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,,卻被告知未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)金不能報(bào)銷(xiāo)。這一幕讓陳某充滿(mǎn)疑惑,,自己明明買(mǎi)了全家人的醫(yī)保,,為何卻被告知沒(méi)有買(mǎi)?陳某百思不得其解,,隨即撥打了魯家山村民委員會(huì)副主任魯某模的電話(huà),。

“你們家的醫(yī)保已全額上繳了,具體哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題我了解清楚再回復(fù)你,。”魯某模斬釘截鐵地說(shuō),。然而,幾個(gè)月過(guò)去了,,陳某卻遲遲沒(méi)有得到回應(yīng)……

“當(dāng)時(shí)我將全家6人的醫(yī)保金共計(jì)1680元以現(xiàn)金方式交到村干部魯某模手中,,但醫(yī)保站卻說(shuō)我媳婦沒(méi)有繳,這筆錢(qián)是不是被他們私吞了,?”今年5月,,陳某來(lái)到鎮(zhèn)紀(jì)委,開(kāi)門(mén)見(jiàn)山反映問(wèn)題,。

“醫(yī)保金是群眾的救命錢(qián),,必須立即核查清楚,給群眾一個(gè)交代,。”鎮(zhèn)紀(jì)委迅速行動(dòng),,來(lái)到鎮(zhèn)醫(yī)保站詳細(xì)了解2021年度群眾繳納醫(yī)保金的途徑和方式。

“為了方便群眾參保,,2021年度群眾的醫(yī)保金是以村干部代收上繳和自行線(xiàn)上繳費(fèi)兩種方式完成征繳,。”通過(guò)查詢(xún)醫(yī)保系統(tǒng),,鎮(zhèn)紀(jì)委發(fā)現(xiàn)陳某一家六口僅有3人繳費(fèi),而陳某的妻子則因未繳費(fèi)沒(méi)有錄入系統(tǒng),。

“到底是誰(shuí)動(dòng)了陳某一家另外3人的醫(yī)保金,!必須查個(gè)水落石出。”調(diào)查組找到村支書(shū)詳細(xì)了解情況,。

“該村醫(yī)保金的收取是按照村民小組劃分,,陳某一家的醫(yī)保金是屬于魯某模負(fù)責(zé)的片區(qū),2021年度的醫(yī)保金每戶(hù)都收繳了,,沒(méi)有漏掉一戶(hù),,收款人還向村民開(kāi)具了票據(jù)。”村支書(shū)回憶道,。

“如果還能找到票據(jù),,那這事就能真相大白了”。隨后,,調(diào)查組聯(lián)系村民陳某,,幾經(jīng)翻找,終于找到了票據(jù),,票據(jù)收款人為魯某模。

“你負(fù)責(zé)代收陳某一家6人的醫(yī)保金,,為何只向鎮(zhèn)醫(yī)保站上繳3人的醫(yī)保,,其余3人的錢(qián)去哪里了?”

“時(shí)間久了,,我記不清他家到底繳了幾個(gè)人的錢(qián),,但收到的錢(qián)我都全部上繳了。”

調(diào)查組隨即找到魯某模談話(huà),,開(kāi)門(mén)見(jiàn)山發(fā)問(wèn),,但魯某模心存僥幸,不承認(rèn)自己的違紀(jì)行為,。調(diào)查組將收集到的證據(jù)一一出示,,在鐵證面前,魯某模最終承認(rèn)自己收取陳某一家6人1680元的醫(yī)保金后,,僅將其中3人的費(fèi)用上繳,,其余張某琴等3人共計(jì)840元醫(yī)保金未上繳。

“我以為只要他家一年沒(méi)有人生病住院,,就不會(huì)被發(fā)現(xiàn)醫(yī)保金被我截留,,但要想人不知除非己莫為。”魯某模后悔地說(shuō),。

調(diào)查組以黨章黨規(guī)黨紀(jì)魯某模進(jìn)行教育,,讓其真正認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,深刻反省,堅(jiān)決改正,。同時(shí),,鎮(zhèn)醫(yī)保站對(duì)張某琴住院補(bǔ)償費(fèi)用進(jìn)行核算,應(yīng)報(bào)銷(xiāo)2000余元,,由魯某模補(bǔ)償給張某琴,,并將未上繳的840元醫(yī)保金一并退給陳某。

“下步,,我們將持續(xù)緊盯醫(yī)療,、教育、養(yǎng)老保險(xiǎn)等民生領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的痛點(diǎn),、堵點(diǎn),、難點(diǎn)問(wèn)題,強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé),,深入整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng),,讓群眾感受到正風(fēng)肅紀(jì)反腐就在身邊。”該縣紀(jì)委監(jiān)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,。(沿河縣紀(jì)委監(jiān)委 譙海蓉)

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