“你家今年沒有買醫(yī)保，按照規(guī)定醫(yī)療費用是不能報銷的。”

“我們一家六口都買了，當(dāng)時還交給了村干部，這個我記得清清楚楚。”

2021年8月，銅仁市沿河自治縣夾石鎮(zhèn)魯家山村民張某琴在廣東省佛山市三水區(qū)婦幼保健院住院，產(chǎn)生醫(yī)療費用5000余元。2021年9月，其丈夫陳某從廣州返回家鄉(xiāng)到該鎮(zhèn)醫(yī)保站報銷醫(yī)療費用，卻被告知未繳納醫(yī)療保險金不能報銷。這一幕讓陳某充滿疑惑，自己明明買了全家人的醫(yī)保，為何卻被告知沒有買？陳某百思不得其解，隨即撥打了魯家山村民委員會副主任魯某模的電話。

“你們家的醫(yī)保已全額上繳了，具體哪個環(huán)節(jié)出了問題我了解清楚再回復(fù)你。”魯某模斬釘截鐵地說。然而，幾個月過去了，陳某卻遲遲沒有得到回應(yīng)……

“當(dāng)時我將全家6人的醫(yī)保金共計1680元以現(xiàn)金方式交到村干部魯某模手中，但醫(yī)保站卻說我媳婦沒有繳，這筆錢是不是被他們私吞了？”今年5月，陳某來到鎮(zhèn)紀委，開門見山反映問題。

“醫(yī)保金是群眾的救命錢，必須立即核查清楚，給群眾一個交代。”鎮(zhèn)紀委迅速行動，來到鎮(zhèn)醫(yī)保站詳細了解2021年度群眾繳納醫(yī)保金的途徑和方式。

“為了方便群眾參保，2021年度群眾的醫(yī)保金是以村干部代收上繳和自行線上繳費兩種方式完成征繳。”通過查詢醫(yī)保系統(tǒng)，鎮(zhèn)紀委發(fā)現(xiàn)陳某一家六口僅有3人繳費，而陳某的妻子則因未繳費沒有錄入系統(tǒng)。

“到底是誰動了陳某一家另外3人的醫(yī)保金！必須查個水落石出。”調(diào)查組找到村支書詳細了解情況。

“該村醫(yī)保金的收取是按照村民小組劃分，陳某一家的醫(yī)保金是屬于魯某模負責(zé)的片區(qū)，2021年度的醫(yī)保金每戶都收繳了，沒有漏掉一戶，收款人還向村民開具了票據(jù)。”村支書回憶道。

“如果還能找到票據(jù)，那這事就能真相大白了”。隨后，調(diào)查組聯(lián)系村民陳某，幾經(jīng)翻找，終于找到了票據(jù)，票據(jù)收款人為魯某模。

“你負責(zé)代收陳某一家6人的醫(yī)保金，為何只向鎮(zhèn)醫(yī)保站上繳3人的醫(yī)保，其余3人的錢去哪里了？”

“時間久了，我記不清他家到底繳了幾個人的錢，但收到的錢我都全部上繳了。”

調(diào)查組隨即找到魯某模談話，開門見山發(fā)問，但魯某模心存僥幸，不承認自己的違紀行為。調(diào)查組將收集到的證據(jù)一一出示，在鐵證面前，魯某模最終承認自己收取陳某一家6人1680元的醫(yī)保金后，僅將其中3人的費用上繳，其余張某琴等3人共計840元醫(yī)保金未上繳。

“我以為只要他家一年沒有人生病住院，就不會被發(fā)現(xiàn)醫(yī)保金被我截留，但要想人不知除非己莫為。”魯某模后悔地說。

調(diào)查組以黨章黨規(guī)黨紀魯某模進行教育，讓其真正認識到自己的錯誤，深刻反省，堅決改正。同時，鎮(zhèn)醫(yī)保站對張某琴住院補償費用進行核算，應(yīng)報銷2000余元，由魯某模補償給張某琴，并將未上繳的840元醫(yī)保金一并退給陳某。

“下步，我們將持續(xù)緊盯醫(yī)療、教育、養(yǎng)老保險等民生領(lǐng)域群眾反映強烈的痛點、堵點、難點問題，強化監(jiān)督執(zhí)紀問責(zé)，深入整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)，讓群眾感受到正風(fēng)肅紀反腐就在身邊。”該縣紀委監(jiān)委相關(guān)負責(zé)人表示。（沿河縣紀委監(jiān)委 譙海蓉）